Les causes de ruptures de médicaments peuvent être multiples et variées :
Les pénuries de médicaments
- Une fabrication de matières premières nécessite des principes actifs pharmaceutiques (API). Si ces matières premières ne sont pas disponibles en quantité suffisante, cela peut entraîner des ruptures de médicaments.
- Des problèmes de production. Les pannes ou les problèmes techniques dans les usines de fabrication peuvent entraîner des retards dans la production. Ou même des arrêts temporaires, ce qui peut conduire à des ruptures de médicaments sur le marché.
- Contraintes réglementaires. Des exigences réglementaires strictes peuvent parfois entraîner des retards dans l’approbation des spécialités. Les rendant ainsi moins disponibles sur le marché.
- Des demandes parfois soudaine ou imprévue pour un produit peut dépasser les capacités momentanées de production, entraînant des ruptures de stock.
- Logistique et distribution. Des problèmes dans la chaîne d’approvisionnement, tels que des retards dans le transport ou des problèmes de distribution, peuvent entraîner des ruptures de stock.
- Nouveau : la circulation des bateaux en Mer Rouge perturbée par une bande de terroristes islamiques.
Les principes actifs de ces médicaments
Quant aux principes actifs pharmaceutiques provenant de Chine et d’Inde. Ces pays sont d’importants fournisseurs d’API pour l’industrie pharmaceutique mondiale. Les raisons des ruptures de médicaments liées à ces sources pourraient inclure :
- Qualité des produits. Des préoccupations concernant la qualité des API en provenance de Chine et d’Inde ont été soulevées par le passé. Ce qui pourrait entraîner des retards ou des arrêts de production si des problèmes de qualité sont découverts.
- Réglementations gouvernementales. Des changements dans les réglementations gouvernementales locales. Ou internationales peuvent avoir un impact sur la production et l’exportation d’API depuis la Chine et l’Inde.
- Conditions météorologiques et catastrophes naturelles. Des événements tels que des tempêtes, des inondations ou des tremblements de terre peuvent perturber la production et l’approvisionnement en API. Nouveau : Les problèmes de navigation des cargos en Mer rouge provoqués par une bande de rebelles que l’occident ne s’est pas encore résolu à traiter !
- Je ne parle pas de la pression possibles des producteurs dont nous sommes dépendants à 90 %. Staline prétendait “que les pays occidentaux avaient tissé la corde avec laquelle on allait les pendre”
En résumé, les ruptures de médicaments peuvent être causées par une combinaison de facteurs. Des problèmes de production, des contraintes réglementaires et des perturbations dans la chaîne d’approvisionnement, y compris ceux liés aux fournisseurs d’API
Les médicaments venant de Chine et d’Inde
Les estimations précises de la part des fabrications de médicaments provenant de Chine varient en fonction des sources et des types de médicaments considérés. Cependant, ces deux pays sont des acteurs majeurs dans la production mondiale de médicaments et de principes actifs pharmaceutiques (API).
Une politique de promotions de produits génériques a eu comme résultat une baisse des prix (moins qu’espérée). Mais au détriment de fabricants occidentaux plus surs en qualité et plus fiables en disponibilité.
En ce qui concerne la Chine, elle est l’un des plus grands exportateurs mondiaux d’API pharmaceutiques. Selon diverses sources, la Chine produit une part importante des API utilisés dans les médicaments génériques et même dans certains médicaments de marque. Certaines estimations suggèrent que jusqu’à 80 % des API pharmaceutiques mondiaux proviennent de la Chine.
Les médicaments de provenance d’Inde
Quant à l’Inde, elle est également un acteur majeur dans la fabrication de médicaments génériques et d’API. L’Inde est souvent considérée comme la “pharmacie du monde” en raison de ses productions des abordables en grande quantité. Les fabricants indiens exportent une large gamme de médicaments vers de nombreux pays à travers le monde. La part de l’Inde dans la fabrication mondiale de médicaments est significative, bien que le pourcentage exact puisse varier selon les sources et les années.
Il est important de noter que la dépendance à l’égard de la Chine et de l’Inde pour la fabrication de médicaments a suscité des préoccupations en matière de sécurité d’approvisionnement. En particulier en cas de perturbations dans la chaîne d’approvisionnement mondiale, comme celles causées par la pandémie de COVID-19. Les pays et les entreprises cherchent de plus en plus à diversifier leurs sources d’approvisionnement. Afin de réduire les risques de ruptures de médicaments et de dépendance excessive à certains fournisseurs.
Estimations
Il est difficile de donner un chiffre exact sur la part de la production mondiale de médicaments venant spécifiquement de l’Inde. Car cela dépend de nombreux facteurs, y compris le type de médicaments considérés, les périodes spécifiques et les données disponibles. Cependant, l’Inde est un acteur majeur dans la production mondiale de médicaments, en particulier dans le domaine des médicaments génériques.
Selon certaines estimations et données rapportées par des sources telles que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Organisation des Nations unies pour le développement industriel (ONUDI). L’Inde représente généralement une part importante de la production mondiale de médicaments génériques. Cette part peut varier d’une estimation à l’autre, mais elle est souvent citée comme représentant plus de 20 % de la production mondiale de médicaments.
En raison de sa forte présence dans la production, l’Inde est souvent considérée comme un pilier majeur de l’approvisionnement mondial en médicaments. Elle fournit des produits abordables à de nombreux pays à travers le monde. Cependant, cette dépendance excessive à certains fournisseurs. Y compris l’Inde, peut également poser des défis en termes de sécurité d’approvisionnement, comme cela a été souligné lors de la pandémie de COVID-19.
Causes des ruptures de médicaments
Il est difficile de définir les causes de ruptures de médicaments spécifiquement en France qui peuvent être multiples et variées, mais quelques-unes des raisons courantes incluent :
- Pénurie de matières premières. Les médicaments nécessitent des principes actifs pharmaceutiques (API) pour leur fabrication. Si ces matières premières ne sont pas disponibles en quantité suffisante, cela peut entraîner des ruptures de médicaments.
- Problèmes de production. Les pannes ou les problèmes techniques dans les usines de fabrication peuvent entraîner des retards dans la production ou même des arrêts temporaires. Ce qui peut conduire à des ruptures de médicaments sur le marché.
- Contraintes réglementaires. Des exigences réglementaires strictes peuvent parfois entraîner des retards dans l’approbation des médicaments, les rendant ainsi indisponibles sur le marché.
- Demandes imprévues. Parfois, une demande soudaine ou imprévue pour un médicament peut dépasser les capacités de production, entraînant des ruptures de stock.
- Logistique et distribution. Des problèmes dans la chaîne d’approvisionnement, tels que des retards dans le transport ou des problèmes de distribution, peuvent également entraîner des ruptures de médicaments.
Quant aux principes actifs pharmaceutiques (API)
Provenant de Chine et d’Inde, ces pays sont d’importants fournisseurs d’API pour l’industrie pharmaceutique mondiale. Les raisons des ruptures de médicaments liées à ces sources pourraient inclure :
- Perturbations dans la chaîne d’approvisionnement. Les problèmes dans les ports, les transports ou d’autres parties de la chaîne logistique peuvent entraîner des retards dans l’approvisionnement en API.
- Qualité des produits. Des préoccupations concernant la qualité des API en provenance de Chine et d’Inde ont été soulevées par le passé. Ce qui pourrait entraîner des retards ou des arrêts de production si des problèmes de qualité sont découverts.
- Réglementations gouvernementales. Des changements dans les réglementations gouvernementales locales ou internationales peuvent avoir un impact sur la production et l’exportation d’API depuis la Chine et l’Inde.
- Conditions météorologiques et catastrophes naturelles. Des événements tels que des tempêtes, des inondations ou des tremblements de terre peuvent perturber la production et l’approvisionnement en API.
En résumé, les ruptures de médicaments peuvent être causées par une combinaison de facteurs, y compris des problèmes de production, des contraintes réglementaires. Des défis logistiques et des perturbations dans la chaîne d’approvisionnement, y compris ceux liés aux fournisseurs d’API en Chine et en Inde.
Les médicaments d’origine étrangère
Les estimations précises de la part des fabrications de médicaments provenant de Chine et d’Inde varient en fonction des sources et des types de médicaments considérés. Cependant, ces deux pays sont des acteurs majeurs dans la production mondiale de médicaments et de principes actifs pharmaceutiques (API).
Quant à l’Inde, elle est également un acteur majeur dans la fabrication de médicaments génériques et d’API. L’Inde est souvent considérée comme la « pharmacie du monde » en raison de sa capacité à produire des médicaments abordables en grande quantité. Les fabricants indiens exportent une large gamme de médicaments vers de nombreux pays à travers le monde. La part de l’Inde dans la fabrication mondiale de médicaments est significative, bien que le pourcentage exact puisse varier selon les sources et les années.
Il est important de noter que la dépendance à l’égard de la Chine et de l’Inde pour la fabrication de médicaments a suscité des préoccupations en matière de sécurité d’approvisionnement. En particulier en cas de perturbations dans la chaîne d’approvisionnement mondiale, comme celles causées par la pandémie de COVID-19. Les pays et les entreprises recherchent de plus en plus à diversifier leurs sources d’approvisionnement afin de réduire leurs risques. De ruptures de médicaments, de dépendance excessive à certains fournisseurs, et aussi de diminuer leur coût de santé.
Les médicaments en France :
Tout d’abord il me parait étrange de proposer comme seule solution aux nombreuses ruptures de stock en Pharmacie, de constituer quatre mois de stock. Quand on n’est déjà pas capable de répondre à des demandes parfois urgentes !
Menacer les fabricants de lourdes pénalités financières en cas de stocks insuffisants risque d’inciter les plus gros à quitter le marché national. Déjà que certains hésitent à commercialiser leurs grandes nouveautés pharmaceutiques en France, nous privant de grandes innovations médicamenteuses.
Le vrai problème, consiste en une question « d’offre et de demande » tout simplement :
- La demande en France augmente, car nous sommes de grands consommateurs. Pourtant on avait choisi de diminuer la consommation en limitant le nombre de prescripteurs : le fameux « numerus clausus » ;
- L’offre : c’est une question de mise à la disposition des médicaments sur le marché Français.
Les principaux fournisseurs de médicaments en France sont représentés par des producteurs-commerçants Chinois ou Indiens : 80 à 90 % de la fabrication mondiale de principes actifs pharmaceutiques (API). Comme tous les commerçants, ceux-ci cherchent légitimement à faire le plus de bénéfices possibles. Alors ils vendent et livrent en priorité les pays où les prix de vente sont les plus élevés, et aussi là où c’est le marché national est plus simple à aborder.
Or parmi les pays occidentaux la France se distingue par une politique d’achat « au meilleur coût ». Comme parmi ces pays dits « riches », les prix des médicaments sont les plus bas en France (d’environ 50 %), pour obtenir l’autorisation de mise sur le marché français (l’AMM).
Cette attitude peut être louable, mais il en résulte que les fournisseurs étrangers livrent d’abord des pays comme l’Allemagne, la Suisse, les États-Unis, l’Europe du Nord… avant la France. Qui se distingue par sa politique comptable de la santé, (surtout en période de tension sur les marchés).
Perturbations propres à la France
De plus, nos normes françaises et nos petits « hommes gris » rendent la commercialisation de médicaments en France plus complexe qu’ailleurs.
Les transports maritimes venant de Chine et d’Inde sont actuellement perturbés par les agissements « tolérés » de quelques rebelles Houthis en Mer Rouge.
Dernier argument : De Gaulle pour implanter une vraie industrie pharmaceutique française avait imposé l’obligation d’une fabrication en France pour une obtenir une autorisation de commercialisation chez-nous. Depuis, des favorables à la mondialisation ainsi que notre exécutif ont parfois sabordé cette fabrication locale. Toujours pour que cela coûte moins cher à la Sécu ! Petit à petit pour les leaders des laboratoires : la France n’est plus une priorité.
Comme exemple des lacunes de notre approvisionnement en produits de santé. Lors de la Covid-19, nous avions envoyé un avion en Chine pour acheter des masques (qui manquaient à tout le monde). Sur le tarmac de l’aéroport chinois est arrivé un avion militaire américain avec un commando de marine et du cash. Résultat au lieu d’embarquer les masques dans l’avion français, les masques ont été chargés dans l’avion de US Air Force ! (Nos petits hommes gris n’ont pas fait le poids devant la détermination des Américains).
Mais ou en est-on de la promesse faite après Covid19 de relocaliser cette production en France, en Europe ?
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